Портал Трекер Поиск по форуму Закладки RSS
RSS новые темы
Мой Клуб
Форум FAQ Правила Регистрация Проверить личные сообщения Вход
Нас вместе: 4 303 516
Поиск :

Кольца от геморроя


 
 
RSS
Начать новую тему   Ответить на тему    Торрент-портал Поиск-Club -> Помощь пользователям
Автор Сообщение
Kuzma ®
Мистер Стабильность Uploader 100+
Стаж: 9 лет 10 мес.
Сообщений: 16457
Ratio: 1061,429
Раздал: 123,5 TB
Поблагодарили: 583127
100%
russia.gif

Кольца от геморроя

[Поиск-Club.name]_Кольца от геморроя
К малотравматичной методике терапии геморроя относится лигирование с применением латексных колец. Это несложная манипуляция, проводимая в условиях дневной амбулатории. Процедура состоит в перетягивании кольцом из латекса сосудистой ножки, обеспечивающей кровью геморроидальный узел. Особым прибором анаскопом хирург достигает узлов геморроя. Далее берется лигатор, которым на узлы надевают латексные кольца. В случае нескольких узлов геморроя процедуру выполняют раздельно. Больного укладывают на любой бок с сильно прижатыми к туловищу ногами, согнутыми в коленях. Пауза между операциями составляет не меньше двух недель. Затем лигатором зажимается узел, и он затягивается в латексное кольцо. При наличии узла очень большого размера операция на нем осуществляется поэтапно с паузами не меньше месяца. После завершения операции человек может продолжать прежний образ жизни. По истечении времени от 6 до 12 дней после манипуляции происходит отпадение узла геморроя и его удаление с каловой массой. В этой зоне остается рубец, образованный из соединительной ткани. Процедура лигирования кольцами геморроя имеет серьезные преимущества. Она служит достойной альтернативой хирургическому лечению. Операция выполняется в дневном стационаре, затем пациент возвращается к обычной деятельности. В результате манипуляции практически исключено повторное развитие геморроидальных узлов. Чтобы не допустить осложнений, требуется строгое выполнение рекомендаций врача и грамотное питание. Хотите предложить для публикации фотографии по теме? Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше! Видите неточности, неполную или неверную информацию?
Firestorm
Стаж: 7 лет 4 мес.
Сообщений: 10
Ratio: 8,965
2.81%
russia.gif
Kuzma ! Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – одна из самых распространенных малоинвазивных методик лечения внутреннего геморроя 2-3 степени. Метод представляет собой перевязывание основания геморроидального узла латексным кольцом, в результате чего он перестает наполняться кровью и через некоторое время отторгается. Специальные латексные кольца изготавливаются из гипоалергенного, прочного и эластичного материала на основе каучукового волокна, благодаря чему хорошо растягиваются и не вызывают аллергических реакций. Операция по наложению латексных колец на геморроидальные узлы производится в амбулаторных условиях, без наркоза. Восстановительный период занимает до двух недель, за которые узел вместе с кольцом отпадает и при испражнении выводится из толстой кишки. Не смотря на высокую популярность метода на постсоветском пространстве из-за относительной дешевизны и простоты выполнения манипуляции, лигирование геморроя обладает рядом недостатков, которые проявляются в возможных послеоперационных осложнениях. Именно они послужили причиной для отказа от данной методики ведущих европейских клиник. Кроме того, лигирование не убирает непосредственно причину развития заболевания – артерию, питающую узлы, из-за чего остается высокий риск появления и роста новых узлов. Севастопольский медицинский альянс может предложить пациентам широкий спектр методик лечения геморроя от самого простого - лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами до самого современного и эффективного метода – дезартеризации геморроидальных узлов, который под контролем УЗИ-датчика убирает не только узлы, но и непосредственно артерии, питающие их кровью, в результате чего достигается полное излечение. Опытный врач-проктолог подбирает индивидуальную методику лечения каждому пациенту.
Kuzma ®
Мистер Стабильность Uploader 100+
Стаж: 9 лет 10 мес.
Сообщений: 16457
Ratio: 1061,429
Раздал: 123,5 TB
Поблагодарили: 583127
100%
russia.gif
Firestorm
Специалисты – проктологи Балтийской клиники вен в совершенстве владеют современными методами лечения геморроя. Поэтому решить вашу «неудобную» проблему обязательно помогут. Вы уже много прочли о возможных способах удаления геморроя и что-то для себя решили. Однако выбрать лечение самостоятельно недостаточно – конкретную методику назначит доктор-профессионал, учитывая ваши индивидуальные особенности. Если предпочтительным является лигирование узлов латексными кольцами – вы обратились по адресу. Аппликация резиновых колец приводит к тому, что узел механически пережимается. И соответственно лишается кровоснабжения, которое обеспечивает его вредное функционирование. Кстати, история методики давняя, впервые «окольцовывать» геморрой предложил Цельс, еще до нашей эры! Окончательно погибнет узел примерно через неделю, тогда же произойдет его полное отторжение. Латексное лигирование предполагает использование: Разница между прибором вакуумным и механическим значительная. Первый более удобен в применении, однако если узлы крупные, доктор может выбрать механический инструмент для работы. В основном, это пациенты с 1 или 2 стадией внутреннего геморроя. Наружные патологии латексным лигированием не лечат.
WaterFlex
Стаж: 7 мес. 6 дней
Сообщений: 1
Ratio: 2,242
0%
Kuzma Способов лечения данного заболевания много, однако, не все показаны на более поздних стадиях. Сегодня мы рассмотрим один из методов – лигирование геморроя латексными кольцами. Техника малоинвазивного вмешательства состоит в том, что специалист с помощью специального оборудования (эндоскопического лигатора) на геморроидальный узел надевает латексное кольцо, пережимающее его. Вследствие этого прекращается поступление крови к узлу, постепенное его омертвление и отторжение. Методика исполнения процедуры занимает мало времени, выполняется как амбулаторно, так и стационарно. Лигирование выполняют на специальном кресле (гинекологическом), ноги подтянуты к животу. В нижний конец прямой кишки вводится аноскоп, просветное отверстие которого подводят к узлу. При использовании механического лигатора геморроидальный узел щипцами с мягким зажимом втягивают в его цилиндр и, нажав специальный механизм, сбрасывают на ножку узла кольцо из латекса. Особенностью использования механического прибора является то, что процедуру приходится проводить с ассистентом. При использовании вакуумного лигатора к узлу через аноскоп подводят головку прибора с надетыми на нее, в основном, 2-мя кольцами. В лигаторе создают с помощью отсоса отрицательное давление (не менее 0,4 атмосфер), и геморроидальный узел втягивается в него. Затем на ножку узла сбрасываются кольца, выравнивается давление и узел отпускается прибором. Использование данного метода позволило сократить проведение лечебной процедуры до 20 минут без анестезии (возможно местное обезболивание) и с наименьшим болевым эффектом периода последующего восстановления. Приблизительно на третий день после манипуляции лигирования происходит отмирание тканей узла, и он через короткое время (до 4 дней) выходит с каловыми массами из организма. На месте отпавшего узла соединительными тканями образуется рубец. Как показывают исследования – процедура хорошо переносится пациентами. Кольца изготавливаются из натурального материала и ведут себя инертно в отношении тканей организма. Последующую процедуру удаления других узлов можно проводить где-то через 3 или 4 недели. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами проводится в амбулаторных условиях. В течение последующих 4-5 недель пациенту рекомендуют придерживаться диетического питания. Блюда должны быть легкими, с достаточным количеством клетчатки, не вызывающей метеоризмов. Питаться желательно чаще обычного (до шести раз в сутки), но небольшими порциями. Лигирование латексными кольцами достаточно щадящая процедура, однако и при проведении ее бывают осложнения: Данная операция– одна из наиболее часто проводимых процедур по удалению узлов. Очень рекомендую как решение проблемы по избавлению от болей, дискомфорта и прочих неприятностей, сопутствующих такому распространенному заболеванию как геморрой. Лечение геморроя латексными кольцами – очень распространенная процедура. При этом всегда особое внимание уделяю советам по соблюдению послеоперационного режима. Малозатратна, имеет высокий коэффициент полезного действия))). Ваша дисциплинированность в исполнении предписаний по приему медпрепаратов, соблюдения режима жизни и питания – залог скорейшего выздоровления. Не забывайте – опорожнять прямую кишку после процедуры нужно без напряжения, чтобы не привести к смещению или разрыву кольца. Вместо слабительных возможен прием такого масла как вазелиновое (дважды в сутки по 30 грамм, около месяца). Так же оно приводит в норму моторику толстой кишки, заживляет раневой дефект. Несколько лет мучалась от геморроя, который стал моим приговором после родов (второго ребенка). Марина Б., 52 года, врач хирург высшей категории, г. Кровянистые выделения были замечены всего раз, где-то на шестой день после проведения процедуры. Полгода назад посетила врача, диагнозом оказался хронический геморрой. Три года назад услышал диагноз — геморрой 2 стадии. Сегодня все хорошо, никаких отклонений-осложнений не наблюдалось. 4 месяца назад удалила 2 узла путем метода латексного лигирования, два месяца назад удалила еще один узел этим же методом. Да – побаливало, первую неделю было не комфортно сидеть. Но теперь нет страха перед обострениями, нет ужасных болей и есть понимание того, как справиться с такими проблемами. Врач констатировал геморрой 2 степени и предложил один из распространенных методов удаления узлов латексное лигирование. Согласилась и вот уже два месяца как провела данную манипуляцию. Не тужилась, ходя в туалет, принимала слабительное. За ходом операции наблюдала на экране, который висел передо мной на стене. Операцию делала в центре колонопроктологии в Москве, большое спасибо врачам. Первые признаки тромбоза должен знать каждый, чтобы спасти жизнь себе или своим близким. Комплексное нарушение венозной системы флебопатия — методы профилактики и лечения вы можете узнать, изучив нашу статью.
-=Sten=-
Стаж: 7 лет 10 мес.
Сообщений: 441
Ratio: 28,985
100%
russia.gif
Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний человека, приводящее к резкому снижению «качества жизни». 1 стадия - Выделение алой крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов. Патогенез: Прямокишечная артерия, подходя к прямой кишке, делится на три ветви, идущие по линиям, проецирующимся на 3, 7 и 11 часах по условному циферблату (положение тела на спине). Начинается геморрой в большинстве случаев постепенно и незаметно. Факторы, способствующие развитию заболевания: - нарушения функции кишечника (запоры, поносы); - беременность, роды; - сидячий, малоподвижный образ жизни; - занятия такими видами спорта, как: верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика и т.д.; - профессиональная деятельность (водители, пилоты, врачи-хирурги и т.д.); - диетические предпочтения: частое употребление острой пищи, алкоголя. Больные длительное время испытывают чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в заднем проходе, к этому нередко присоединяется зуд заднего прохода. Заболевание имеет две основные формы - острую и хроническую, и проявляется главным образом в виде тромбоза, воспаления, кровотечения и выпадения узлов. Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Проявления начинающегося заболевания беспокоят не постоянно, а появляются лишь при расстройствах кишечника: запорах или поносах, во время беременности, после нарушения диеты (особенно после избыточного употребления алкогольных напитков), иногда после бани или приема горячей ванны и т. Лишь со значительным нарастанием интенсивности проявления симптомов заболевания, больной начинает вспоминать, что уже длительное время не придает большого значения неприятным ощущениям в области заднего прохода. Также выделяют внутренний, наружный и комбинированный геморрой. Соединительная ткань, фиксирующая геморроидальные узлы 2. Затем присоединяются более выраженные симптомы: кровотечение, выпадение узлов, боли. Острый геморрой: картина острого геморроя Острый геморрой (или обострение хронического геморроя) является наиболее частой причиной обращения пациентов к проктологу. Проявляется он в виде тромбоза наружных геморроидальных узлов или выпадения внутренних тромбированных геморроидальных узлов. Тромбоз геморроидальных узлов проявляется увеличением и уплотнением геморроидальной ткани и болями в области заднего прохода, часто весьма интенсивными. При тромбозе наружного геморроидального узла возможно выполнение тромбэктомии, т.е. небольшого кожного разреза над тромбированным узлом и удаление тромба. Манипуляция выполняется под местной анестезией, занимает несколько минут и приводит к немедленному купированию болевого синдрома. Во всех случаях назначается комплексная консервативная терапия. При своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении, острый период длится до 7 дней. В запущенных случаях может развиться парапроктит (тяжелое гнойное осложнение). Кровотечение Кровотечение из заднего прохода – явление довольно частое. Считается, что оно отмечается у 10% взрослого населения, при этом большинство людей к проктологу не обращается, либо потому что кровотечения редкие и необильные, либо потому что они стесняются или бояться обследования. В 70% случаев причиной таких кровотечений является именно геморрой. Геморроидальное кровотечение, как правило, наблюдается при опорожнении кишечника. Цвет крови чаще алый, в виде "брызг" при натуживании или нескольких капель в конце дефекации. Возможно выделение темной крови и сгустков, если кровь осталась в прямой кишке после предыдущей дефекации. хронический геморрой с выпадением узлов и кровотечением Прежде чем утверждать, что это геморроидальное кровотечение необходимо провести обследования, которые позволят исключить все остальные причины кровотечения, особенно опухоли толстой кишки. Выпадение геморроидальных узлов Вторым по частоте симптомом, характерным для геморроя, является выпадение геморроидальных узлов. Сначала при дефекации, затем при кашле и чихании, натуживании, без всякого напряжения. В первое время, больной может ощущать только отек или тяжесть в промежности при дефекации, затем замечает незначительное выпадение геморроидальных узлов, которые удается легко вправлять только волевым сокращением. Они являются следствием периодического выпадения внутренних геморроидальных узлов, увлекающих за собой слизистую прямой кишки. Лечение геморроя Выбор способа лечения геморроя зависит от его стадии. Консервативное (медикаментозное) лечение, главным образом, направлено на борьбу с обострениями геморроя. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит временный характер. Малоподвижный образ жизни, погрешности в питании и чрезмерные физические нагрузки ведут к очередному обострению заболевания. Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые в амбулаторных условиях. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой доплерометрии и другие. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных геморроем. На поздних стадиях заболевания выполняются операции: геморроидэктомия, направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов или операции Лонго – устраняющая выпадение слизистой прямой кишки. Современные хирургические методики, выполняемые в специализированных стационарах, дают возможность уменьшить число осложнений, сократить длительность пребывания в стационаре и добиться хороших функциональных результатов. В целом, существует 3 группы методов лечения геморроя: консервативное лечение, малоинвазивные методы, хирургическое лечение. Консервативное лечение Применяется в остром периоде геморроя, когда другие виды лечения противопоказаны, и при начальных стадиях геморроя (1-2 стадия). Обычно включает в себя: Диета подбирается индивидуально для каждого пациента, при этом основные задачи очевидны – нормализовать частоту и консистенцию стула. Хронические запоры, как впрочем и диарея, играют существенную роль в развитии заболевания. В целом, рекомендуется исключить из рациона острые, соленые, жареные блюда и алкогольные напитки (в том числе слабоалкогольные, включая пиво). При наличии диареи необходимы дополнительные диагностические мероприятия, в зависимости от результатов которых диета и лекарственная терапия корректируются. При склонности к запорам, в большинстве случаев рекомендуется специальная диета. Дополнительно рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира. Если диетических рекомендаций для нормализации стула оказывается недостаточно, назначаются слабительные препараты. Спектр представленных на российском рынке препаратов довольно широк (форлакс, дюфалак, мукофальк и т.д.) поэтому подбор индивидуален, и зависит как от особенностей организма пациента, его возраста и наличия сопутствующей патологии, так и от предпочтений лечащего врача. Наконец, основной компонент лечения – свечи и мази. Важно понимать, что местная терапия при геморрое, даже в комбинации с флеботропными препаратами, носит исключительно симптоматический характер. То есть, если Вас регулярно беспокоят описанные ранее жалобы, связанные с геморроем, медикаментозная терапия может лишь купировать обострение на очень короткий отрезок времени, но от проблемы в целом не избавит. Малоинвазивные методы лечения Лигирование геморроя латексными кольцами: В настоящее время все более широкое распространение среди колопроктологов получает достаточно простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя - лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В свое время за рубежом было разработано специальное устройство, при помощи которого на ножку геморроидального узла набрасывают циркулярную лигатуру из специальной латексной резины. После сдавливания ножки и прекращения притока крови к узлу он отторгается вместе с лигатурой на 11 - 14 день после манипуляции. В результате постепенного прорезывания тканей эластичной лигатурой (после его отторжения) образуется культя, покрытая соединительной тканью. набор вакуумных лигаторов: стационарного и портативного Лигирование геморроидальных узлов выполняется пациентам, с второй-третьей стадией геморроя. При первой стадии, в связи с невыраженностью геморроидальных узлов, эта процедура не проводится. В некоторых случаях процедуру можно проводить при четвертой стадии заболевания, то есть при постоянно выпадающих геморроидальных узлах, но с четко выраженными границами, без выраженных наружных геморроидальных узлов. При отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами проведение лигирования считается нецелесообразным. Отсутствие границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами, как это бывает при комбинированном геморрое, затрудняет и ограничивает наложение латексных лигатур. Методика лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами: Лигирование геморроидальных узлов проводят на гинекологическом кресле: в положении пациента на спине с приведенными к животу ногами или в коленно-локтевом положении. Левой рукой фиксируют аноскоп так, чтобы аноректальная линия была прикрыта краем его тубуса, а геморроидальный узел располагался в его просвете. Через аноскоп к геморроидальному узлу, выступающему в просвет аноскопа, подводят специальный вакуумный лигатор, подсоединенный к отсосу для создания отрицательного давления. Ножной педалью включают отсос и большим пальцем правой руки закрывают отверстие в лигаторе для создания отрицательного давления в головке инструмента. За счет отрицательного давления геморроидальный узел втягивается внутрь головки. При достижении отрицательного давления (0,7-0,8 атмосферы), при помощи спускового механизма для большей надежности сбрасывают два латексных кольца на геморроидальный узел и отпускают большой палец с отверстия на лигаторе, выравнивая внешнее давление и давление в головке. Удаление лигатора без выравнивания давления чревато отрывом геморроидального узла и кровотечением. латексные кольца с конусом зарядка аппарата Применяют эластичные кольца, изготовленные из натурального каучука (латекс), с наружным диаметром 5 мм и внутренним - 1 мм. Особенностью латексного кольца является хорошая эластичность и постепенное сдавливание тканей, с поэтапным пересечением ножки геморроидального узла в течение 12-14 дней. Лучше всего производить за один сеанс лигирование одного геморроидального узла. Иногда может возникнуть необходимость в проведении дополнительных (повторных) лигирований: в случае достаточно крупных геморроидальных узлов, размер которых не позволяет за один раз полностью захватить узел головкой вакуумного лигатора, в данном случае повторное лигирование геморроидального узла следует проводить не ранее чем через месяц. Результаты лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами: Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Все процедуры проводятся амбулаторно, без ограничения трудоспособности. В подавляющем большинстве случаев применение данной методики, при 2-й и 3-й стадии заболевания, позволяет добиться хороших результатов - прекращения выделения крови и выпадения геморроидальных узлов. Эти явления не считаются осложнениями, они связаны с пережатием ножки геморроидального узла и не требуют специального лечения. Возможные осложнения: Склеротерапия Применение склерозирующих препаратов в лечении геморроя имеет достаточно давнюю историю. В России склерозирующее лечение геморроя применялось еще в XIX веке. В настоящее время склерозирующее лечение геморроя применяется достаточно широко. Эффективная и безопасная реализация данной технологии основывается не только на тщательном освоении методики врачом, но и на использовании современных склерозирующих препаратов, а также на применении специальных аксессуаров (аноскопа с освещением, специального шприца, иглы и т. Процедура заключается в введении склерозирующих растворов под основание геморроидальных узлов. Процедура занимает 5 – 10 минут, метод не требует госпитализации. После проведения манипуляции ограничения на образ жизни отсутствуют. Пациент может испытывать неприятные ощущения в течение 1 – 2 суток после манипуляции, от легкого дискомфорта до умеренных болевых ощущений, требующих приема обезболивающих средств. набор инструментов для выполнения склеротерапии Этот метод показан при хроническом кровоточащем геморрое без выпадения внутренних геморроидальных узлов. Возникновение таких осложнений склеротерапии, как выраженный болевой синдром, парапроктит, олеогранулема связано с нарушением правил введения препарата или с недостаточным опытом колопроктолога. Соблюдение основных правил склеротерапии, с том числе методики введения препарата в геморроидальный узел позволяет избежать осложнений как во время, так и после процедуры. Комбинированный геморрой, с отсутствием границ между наружным и внутренним геморроидальными узлами, также является относительным противопоказанием к склерозирующему лечению. Эта система обеспечивает точное, рассчитанное аппаратом, дозирование подаваемой энергии, давления электрода на ткань и времени воздействия с целью полного и надежного заваривания просвета сосудов, а также позволяет свести к минимуму прилипание ткани к браншам зажима, обугливание и термическое повреждение близлежащих тканей. Аппарат позволяет коагулировать сосуды диаметром до 7 мм. Методика операции практически полностью соответствует классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану. Однако при сохранении всех основных преимуществ хирургического лечения, обладает рядом существенных отличий. В частности, во время операции нет необходимости в перевязке геморроидальных сосудов, что значительно сокращает время операции и делает ее практически бескровной. Общий принцип различных вариантов геморроидэктомии – механическое удаление трех основных комплексов наружных и внутренних геморроидальных узлов. Дозированное время и мощность подаваемой энергии делает операцию менее травматичной, что уменьшает неприятные ощущения и сроки послеоперационного периода. Комбинированный геморроидальный узел на 7 часах Фото №2 Геморроидальный узел отсепаровывается от волокон наружного сфинктера Фото №3. На приведенных выше фотографиях показаны этапы операции, отличающие ее от классической. Впервые подобное вмешательство выполнили в 1927 году E. Morgan, поэтому часто все модификации этой операции называют операцией Миллигана-Моргана. Обработка ткани геморроидального узла специальным зажимом Фото №4. На фото №3 на геморроидальный комплекс наложен специальный зажим, после чего оперирующий хирург нажимает педаль прибора и аппарат с учетом толщины и плотности ткани, выдает электрический импульс рассчитанной мощности и длительности, после чего автоматически выключается и подает звуковой сигнал окончания работы. Впоследствии происходит фиксация слизистой оболочки прямой кишки к подлежащим тканям. Виден участок биологической сварки ткани геморроидального узла Фото №5. На фото №5 – этап удаления геморроидального узла после воздействия аппарата «ФОТЕК АВ150». Размеры зажимов, используемые для геморроидэктомии. Отдаленные результаты очень хорошие, рецидивы заболевания наблюдаются редко. Отсечение ножницами геморроидального узла по линии биологической сварки. Сосудистая ножка узла при этом не прошивается и хорошо видно, что этот этап проходит быстро и практически бескровно. Помимо традиционного скальпеля, геморроидэктомия может выполняться с использованием электрокоагуляции и лазера. С учетом перечисленных преимуществ и недостатков различных методов хирургического лечения, в нашей клинике обычно выполняется открытый вариант геморроидэктомии с использованием электроинструмента фирмы Erbe (Германия), Valleylab (США) или Фотек (Россия). Как правило, это геморрой III-IV стадии, с выраженным наружным компонентом. Окончательно решение о выборе метода лечения можно принять только после инструментального осмотра пациента. Техника выполнения открытой геморроидэктомии На фотографиях представлены этапы проведения операции: Рис №1. Геморроидальный комплекс взят на зажим и подготовлен к удалению Рис №2. Удаление геморроидального узла высокочастотным аппаратом "Фотек - 352" Рис №3. Прошивание узла рассасывающимся шовным материалом Рис №5. Вид послеоперационных ран Чаще всего операция проводится под спинномозговой анестезией (СМА). Именно при этом методе удается добиться полного обезболивания и полного расслабления мышц, что позволяет проводить операцию в комфортных условиях как для пациента так и для оперирующего хирурга. В некоторых случаях (при невозможности выполнения СМА) используется наркоз. Среднее время выполнения геморроидэктомии 30 - 40 минут. Пациент укладывается на спину с уложенными на подставки и подведенными к животу ногами. После прошивания и лигирования питающих сосудов, геморроидальный комплекс отсекается по нижнему краю зажима. Далее осуществляется контроль гемостаза и при необходимости электрокоагуляция кровоточащих участков раны. Таким образом последовательно удаляются все геморроидальные комплексы (как правило на 3,7 и 11 часах по условному циферблату). Послеоперационный период и осложнения Проведение операции требует госпитализации в стационар на 5 - 7 дней. Первый день после геморроидэктомии пациент испытывает довольно интенсивные болевые ощущения, требующие регулярных инъекций обезболивающих препаратов. Так же возможны – рефлекторная задержка мочи (чаще у мужчин), кровотечения. После выписки восстановительный период, в течение которого трудоспособность будет значительно снижена – 14 дней. Пациенту назначается диета, при необходимости – слабительные препараты. Местно до полного выздоровления назначаются заживляющие свечи и мази, ванночки с раствором марганцовки или отваром ромашки. В заключение, хотелось бы отметить, что несмотря на появление большого количества новых способов лечения, геморроидэктомия остается самым радикальным методом избавления от геморроя. Применение новых поколений режущих инструментов и обезболивающих препаратов позволило существенно уменьшить болевой синдром и сроки пребывания в стационаре, а так же сократить весь период выздоровления. Антонио Лонго (профессор, отделение колопроктологии и заболеваний таза Больницы св. Елизаветы, Вена) разработал принципиально новый подход оперативного вмешательства при геморрое. Суть данной операции заключается в проведении одномоментной циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя прямой кишки, с последующим ее сшиванием и фиксацией выпадающих внутренних геморроидальных узлов. Циркулярный отрезок выпадающего слизисто-подслизистого слоя прямой кишки. Во время операции по Лонго удаляют только часть слизистой оболочки прямой кишки, которая находится выше так называемой зубчатой линии. С экономической точки зрения метод PPH (устройство одноразовое и достаточно дорогое: аппарат стоит примерно $600), сопоставим с традиционной операцией. Дефект слизистой оболочки сшивают с помощью титановых скобок по типу "конец в конец". Аппарат закрывается, при этом излишки слизистой попадают в его рабочую часть. При нажатии - аппарат ножом отсекает излишки слизистой и одновременно формирует циркулярный механический скобочный шов. Вид титановой скобки до срабатывания аппарата и после. Вид слизистой прямой кишки после удаления аппарата - выпадения слизистой нет, геморроидальные узлы фиксированы. Экономия достигается за счет сокращения нахождения в стационаре; метод Лонго позволяет выписывать пациента уже на второй-четвертый день и сокращения времени нахождения больного на больничном (пациент может приступать к работе на 7-10-й день). В результате геморроидальные узлы не удаляются, а как бы подтягиваются вверх и резко уменьшаются в объеме за счет уменьшения притока крови в кавернозные вены. Недостатки метода: Что такое радиохирургия: Радиоволновая хирургия - это уникальный бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Вследствие иссечения циркулярной полоски слизистой создаются такие условия, при которых кровоснабжение узлов уменьшается, что приводит к их постепенному запустеванию и зарастанию соединительной тканью. Введение расширителя с обтуратором вызывает уменьшение степени выпадения кожи и части слизистой оболочки. После удаления обтуратора хорошо видны участки выпадающей слизистой вместе с геморроидальными узлами. При помощи аноскопа накладывается циркулярный шов на слизистую прямой кишки, выше геморроидальных узлов. Виден циркулярный кисетный шов на слизистой прямой кишки. Геморроидальный циркулярный сшивающий аппарат проводится за линию кисетного шва. Рассекающий эффект достигается за счет тепла, выделяемого при сопротивлении тканей проникновению в них направленных высокочастотных волн. Метод лечения получил название "Prolapse Procedure for Hemorrhoids" (PPH). Высокочастотная энергия концентрируется на кончике "активного" или "хирургического" электрода и вызывает всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, которая нагревает ткани и фактически испаряет клетки. Для того чтобы все манипуляции проделывались надежно, легко и быстро, с минимальной зависимостью от мастерства врача, компания "Этикон Эндохирургия" разработала одноразовый набор "РРН-03". При этом непосредственный контакт электрода с клетками отсутствует, а сам электрод не нагревается. Основу набора составляет циркулярный сшивающий аппарат, работающий по принципу степплера (1). Радиоволновая хирургия принципиально отличается от каутеризации, при которой повреждение ткани может быть сравнимо с ожогом 3-ей степени. Сшивание концов слизистой оболочки производится титановыми скобками. Тканевые разрушения при воздействии радиоволной в несколько раз меньше, чем при использовании любого другого электрохирургического инструмента. В набор также входит специальный вдеватель нити (3) и аноскоп (4) для наложения кисетного шва.
sergey5619
Стаж: 5 лет 9 мес.
Сообщений: 202
Ratio: 18,621
Раздал: 6,881 TB
100%
ussr.gif
Геморрой лечится несколькими способами: легкие формы консервативной терапией, более тяжелые – малоинвазивными методами, а осложненный геморрой – иногда и хирургическим путем. Но к последней радикальной мере врачи стараются не прибегать, ведь малоинвазивные методы сегодня – эффективная альтернатива операции. Одна из таких процедур – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Применяется она в основном для лечения внутреннего геморроя. Лигирование препятствует обострению и образованию рецидивов. В отличие от хирургических операций, больному не потребуется госпитализация и выделение долгого времени на лечение. Данная статья рассматривает такую процедуру, как лигирование геморроя. Мы расскажем о принципе процедуры, в каких случаях она применяется и как избежать осложнений. Ни для кого не секрет, что геморрой стал «чумой 21 века». Вот только не так часто говорят о таком деликатном заболевании, а к врачу обращаются единицы, только если жизнь становится совершенно невыносимой из-за боли, кровяных выделений и выпадающих геморроидальных шишек. На четвертой стадии процедура проводится редко, только если врач уверен в том, что внутренние и внешние узлы можно легко отделить друг от друга. На второй и третьей стадии пациенту не обойтись консервативными методами. Рекомендуем ознакомиться с информативной статьей «Лечение внутреннего геморроя консервативными и оперативными методами». Данный метод был предложен еще во времена Гиппократа. Но тогда лигирование проводилось обыкновенными нитками. Сейчас эта процедура более современна и безопасна: используются кольца из латекса. Циркулярная лигатура из специальной резины накладывается на геморроидальный узел, зажимая его. В результате узел лишается кровяного питания, вследствие чего отмирает и отпадает вместе с кольцом, которое стягивает его и понемногу прорезает ткани. На его месте образуется рубец из соединительной ткани, который постепенно заживает и человек забывает о проблеме. Обычно пациент может сразу же вернуться к своей привычной жизни, но следует избегать подъема тяжестей и сильных физических нагрузок. Некоторым может потребоваться постельный режим, но госпитализация не требуется, все проводится амбулаторно. Нестероидные противовоспалительные средства (например, аспирин) лучше не принимать, так как это может спровоцировать кровотечения после отпадания лигированного узла. После проведения процедуры лигирования нужно соблюдать диету и использовать слабительные средства, так как напряжение во время дефекации может привести к кровотечениям. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы понять, как лучше себя вести, чтобы избежать неприятностей после процедуры. При неправильной технике наложения кольца возможно возникновение сильной боли. Чаще всего это происходит, когда оно накладывается слишком близко к скоплению болевых рецепторов, то есть ниже гребешковой линии. Между процедурами должно пройти не менее двух недель, чтобы пациент переносил лечение геморроя латексными кольцами как можно комфортнее. В случаях, когда отсутствует четкое разграничение между внешними и внутренними узлами, возможен тромбоз наружных узлов. Именно поэтому применение лигирование нежелательно на четвертой стадии геморроя. С данным осложнением можно справиться консервативными методами, но все равно такой исход неприятен. В некоторых случаях, когда показания к процедуре оказались неточными, кольцо может соскочить с узла, если тот имеет недостаточный размер и массу, чтобы удерживать лигатуру. Кольцо может быть зафиксировано только на четко очерченном узле с достаточной геморроидальной массой. Ректальное кровотечение может возникнуть, если разрыв кольца произошел до того, как соединительная ткань (рубец) полностью сформировалась. Как показывает практика, это возникает чаще всего от натуживания при дефекации. Именно поэтому так важно скорректировать питание и использовать слабительные средства, а перед процедурой максимально очистить кишечник, так как после лигирования в течение суток стул нежелателен. Большинству пациентов методика подходит, помогает избежать хирургической операции. Процедура не ухудшает общее самочувствие и работоспособность больного, но избавляет от кровотечений и боли, а прямая кишка при дефекации больше не выпадает. После процедуры больной может ощущать дискомфорт и некое инородное тело в области заднего прохода, иногда легкую боль, которая снимается анестетиками. Разумеется, не всем пациентам может быть назначено лигирование геморроидального узла. В ряде случаев такая процедура противопоказана, так как может спровоцировать развитие других проблем. К противопоказаниям относятся: У меня трое детей и последние роды сказались на здоровье. Венозная недостаточность дала о себе знать не только на ногах. Начался геморрой, бороться с которым я пыталась самостоятельно. Симптомы проходили, но как только я прекращала применение лекарственных средств, снова возвращались. Запустила все до третьей стадии, когда решила обратиться к врачу. Мне сказали, что лечиться нужно комплексно, а для того, чтобы избавиться от узлов, назначили лигирование. Я знала о том, что, если все запустить еще дальше, потребуется серьезная операция, поэтому не раздумывая согласилась на процедуру. Мне наложили несколько колец, пришлось тщательно следить за своим питанием и гигиеной, комплексно назначили некоторые препараты. Теперь стараюсь тщательнее следить за своим здоровьем, больше не боюсь показаться врачу. Легче ведь соблюдать меры профилактики, чем потом мучиться, да еще и тратиться на лекарства. Долгое время страдала от геморроя, который сопровождался сильными ректальными кровотечениями. Врачи диагностировали третью стадию, так как процесс запустила. Все прошло отлично, за пять сеансов мне лигировали все узелки и уже через полтора месяца я полностью забыла о боли и неприятных ощущениях. А помочь в лечении может только грамотный специалист. В итоге запустил все до четвертой степени, геморрой не давал ни сидеть, ни стоять, ни просто нормально жить. Признаюсь, рекомендации врача не соблюдал, поэтому у меня были некоторые осложнения, такие как ректальное кровотечение. Сразу же назначили лигирование латексными кольцами. В итоге пришлось повторять все заново и лечение заняло больше времени, чем могло бы. Но в целом я доволен, так как мои мучения прекратились, и я наконец-то чувствую себя полноценным человеком! Признаюсь, никогда бы не подумал, что мне придется столкнуться с такой проблемой, как геморрой. К здоровью своему я все-таки стараюсь относиться серьезно. Мне сразу сказали, что обычные свечи и мази тут не помогут: придется делать лигирование. Я сначала засомневался, поэтому поискал информацию по данной процедуре в Интернете. Когда убедился, что это безопасно и довольно легко делается, согласился на курс процедур. Так как мой случай был не запущенный, мне назначили три процедуры. Все прошло хорошо, но пришлось соблюдать диету, чтобы избежать осложнений. В итоге я полностью избавился от проблемы, поэтому настоятельно рекомендую: не бойтесь обратиться к врачу! Только он может помочь даже в самом запущенном случае. В целом процедура лигирования является очень эффективной при лечении геморроя. Данный метод широко используется врачами-проктологами, так как позволяет быстро устранить геморроидальные узлы и избавить пациента от проблемы. Лигирование в 80% случаях помогает избежать оперативных вмешательств, в том числе геморроидэктомии. Важно помнить: любое врачебное вмешательство – это определенный риск. Проблема геморроя является крайне деликатной, поэтому легче предупредить его развитие, чем лечить. Только врач может помочь в выборе лечения, чтобы избежать неблагоприятных последствий.
Mania
Стаж: 3 года 7 мес.
Сообщений: 1
Ratio: 6,47
0%
Kuzma
Латексное лигирование — одна из методик лечения геморроя, связанная с надеванием латексного кольца на геморроидальный узел посредством лигатора. Впервые описание процедуры лигирования геморроидального узла приписывается Гиппократу. В 1954 году Блайсдел (Blaisdell) впервые предложил использовать лигатор для наложения резиновых колец на внутренние геморроидальные узлы. В 1962 году Бэррон (Barron) усовершенствовал лигатор, и опубликовал результаты первых опытов по лигированию геморроидальных узлов у 150 больных в 1963 году. Сочетание латексного лигирования с инфракрасной коагуляцией, фотокоагуляцией и склеротерапией могут применяться комбинированно с латексным лигированием или как самостоятельный метод лечения внутреннего геморроя. Независимо от выбранного метода лигирования, для проведения процедуры, в прямую кишку вводится аноскоп — диаметром обычно не более 21 мм, длиной 50—54 мм (наиболее распространенный в России — диаметр 18 мм, длина 54 мм), таким образом проктолог получает доступ к внутренним геморроидальным узлам. Обостренный внутренним или наружным тромбозом геморрой рекомендуется консервативными средствами перевести в стадию ремиссии для уменьшения рисков болевого эффекта и большего, чем допустимо, кровотечения при лигировании. Латексное кольцо пережимает геморроидальный узел и препятствует притоку крови к нему. Это приводит к омертвению ткани и отторжению узла в период до 7 дней. В день процедуры пациент может чувствовать дискомфорт и боль в прямой кишке, ложные позывы к дефекации. Иногда первые дефекации сопровождаются незначительным кровотечением. При разрыве латексного кольца в первые сутки после лигирования, возможно обильное кровотечение, требующее немедленного вмешательства с прошиванием геморроидального узла. Слет лигатуры может наступить при неправильно проведенной манипуляции либо нарушения режима — рекомендуется не опорожняться в течение 24 часов после процедуры. Обычно опытные хирурги накладывают 2 лигирующих кольца на основание узла. Площадка отторжения кровоточит при несбалансированном питании за счет плотной консистенции каловых масс — до 2 недель после манипуляции. Так называемые отсроченные кровотечения (две и более недель после процедуры лигирования) не зависят от мастерства манипулятора и возникают крайне редко. Методика применяется как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Кольца от геморроя !!!

Среди хирургических методов лечения геморроя в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные способы, одним из которых является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Если на ранних стадиях этого недуга достаточно неплохо помогает консервативное лечение – свечи, мази и таблетки, то при прогрессировании заболевания требуются более радикальные методы. Пациенты не любят стационары, хотят быстрее вернуться к привычной жизни, в этом им поможет малоинвазивная хирургия. Сущность метода заключается в том, что на узел надевается латексное кольцо, оно сжимает его основание, прекращая доступ крови, что приводит к постепенному отмиранию, высушиванию узла, который затем покидает организм человека естественным путем. Вся процедура проводится амбулаторно, без общего наркоза в течение 10 – 20 минут. Пациент располагается в специальном кресле с разведенными ногами, возможно применение местной анестезии. Существуют две основные методики лигирования узлов при геморрое: В каждом конкретном случае выбор метода осуществляет врач-проктолог. Одна операция позволяет провести перетяжку не более двух узлов. Обычно пациенту требуется несколько таких процедур. Повторное лигирование геморроя при помощи латексных колец проводится спустя месяц. Примерно через три дня перевязанный узел начинает сморщиваться и высыхать, а потом вовсе отваливается (примерно через 5 или 6 дней) и вместе с кольцом выходит наружу во время дефекации, на его месте образуется рубец. Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ... На 2 и 3 стадиях геморроидальные узлы достаточно большие, периодически выпадают из просвета кишки, не всегда самостоятельно вправляются, вызывая боль, жжение, дискомфорт, иногда кровотечение. А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Операция позволит избавиться от этих симптомов и вернуться к привычной жизни без длительного периода восстановления.
Scor83
Стаж: 8 мес. 20 дней
Сообщений: 3
Ratio: 32,328
100%
function(e){"use strict";function t()function r(e,r)function n(e)function i()function o(e)function a(e)function s(e)function c()function l(e)function u()function p()function f(e,t,r)function d(t,r)function m(t,r)function h(e,t,r)function y(e,t)function g(t)function v(t)if(Event Listener){e._mimic=!
21-03-2019

Как определить что геморрой запущен, как выходят свечи от гемороя. Чем раньше начать лечить геморрой, тем быстрее и проще можно избавиться от заболевания. Геморрой может достигнуть такой стадии, когда зуд и боли будут чувствоваться не только во время дефекации, но и на протяжении всего дня или ночи. В таком случае, консервативные методы лечения уже не помогут, поэтому в ход вступает лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Лигированием в медицине называется метод, подразумевающий перетягивание кровеносных сосудов специальными нитями – лигатурами. В случае с геморроем используются латексные кольца, которые надеваются на геморроидальный узел и пережимают его. Кровь перестает поступать в кавернозные вены, узел постепенно отмирает и отпадает вместе с лигатурой, выходя из организма естественным образом. Латексное лигирование позволяет убрать неприятную симптоматику, а также насовсем избавиться от геморроидальных образований. Если пациент будет соблюдать предписания врача, то рецидива не будет, потому что на месте отпадания узла нарастает новая соединительная ткань. В отличие от хирургических методов лечения геморроя, процедура лигирования латексными кольцами проводится быстрее и проще. Пациент пребывает в сознании, манипуляции не сопровождаются кровотечением, а риски осложнений минимальны. Стоимость лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами составляет 6 тыс.руб. и выше, в зависимости от региона и стадии заболевания. Эта сумма вполне подъемна даже для людей со средним достатком, поэтому процедура считается доступной для всех. Мнение эксперта: «Лигирование латексными кольцами считается малотравматичным и малоинвазивным методом лечения геморроя. В России чаще используют данную методику при выпадении внутренних геморроидальных узлов. Главной задачей является прекращение кровотока в узле, что приводит к отмиранию и отторжению последнего. Кольца от геморроя. Хочу поделиться впечатлениями о латексных кольцах для легирования геморроя. Для начала вкратце о подготовке к их использованию. Процедура латексного легирования с помощью латексных колец занимает порядка 3 минут. Примерная стоимость процедуры составляет 4000 рублей за один узел. Хирург-проктолог вставляет специальное устройство лигатор в задний проход пациента (пациент лежит на кресле на спине) и накидывает с помощью него пару латексных колец. В этот период может быть несколько неприятно, но ощущения вполне терпимы. На несколько часов все неприятные ощущения затихают. Тем временем кровь в узел перестала поступать и он начинает отмирать. Чем ближе к выходу находится узел, тем более выраженной будет боль. Не рекомендуется осуществлять дефекацию в первые сутки после процедуры. Я проснулась ночью от боли, которую еле-еле сняло обезболивающее Кетонал. Через двое суток ходить можно было только медленно, иначе возникали неприятные потягивания. В течение 2 недель после вмешательства могут продолжаться небольшие кровотечения после дефекации. В особенности через 10-12 дней, когда узел отваливается. Латексное легирование второго геморроидального узла я сделала спустя 2 месяца. Потому что один месяц всё заживало, а второй месяц я не могла решиться. Подготовившись к паре суток боли, я шла на легирование как на маленькую казнь. Однако второй узел находился в другом расположении, дальше от нервных окончаний. Каково же было мое удивление, когда после процедуры на следующий день я не почувствовала ничего! После процедур указанные узлы перестали меня беспокоить. Категорически рекомендую латексное лигирование всем тем, кто устал от постоянных свечек, слабительных , устал терпеть неприятные ощущения , которые причиняет обычному смертному геморрой. Обращаю ваше внимание, что латексное легирование допускается, если стадия геморроя не превышает второй степени.
Релиф анузол что лучше от геморроя | Антибиотик таблетки от геморроя


Notice: Undefined variable: ibv in /home/admin/web/a1.cpa-pachka1.ru/public_html/engine/engine.php(2263) : eval()'d code on line 426
Карта сайта
3.91.79.74
Начать новую тему   Ответить на тему    Торрент-трекер Поиск-Club -> Кольца от геморроя Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1